面對白內(nèi)障的入侵，不少人都抱有僥幸心理，或易聽信廣告，以為用藥能治白內(nèi)障。實(shí)際上，白內(nèi)障是因?yàn)槿搜劬w變渾濁，阻擋光線進(jìn)入眼內(nèi)而形成的，目前尚無藥可以讓渾濁的晶體再次變得透明。目前醫(yī)治白內(nèi)障的有效途徑，是手術(shù)。

　　現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)如白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù),其已得到了患者的認(rèn)可，然而,臨床上白內(nèi)障術(shù)后視力改善不理想的患者中，有一部分是由于手術(shù)以后帶來的屈光問題所致,隨著白內(nèi)障手術(shù)的逐漸發(fā)展,白內(nèi)障手術(shù)后的視覺質(zhì)量得到重視。

　　(1) 準(zhǔn)確的人工晶體設(shè)計(jì)

　　手術(shù)前準(zhǔn)確的人工晶體設(shè)計(jì)是提高術(shù)后人工晶體眼具有良好屈光狀態(tài)的前提，特別是對于功能性人工晶體，計(jì)算的準(zhǔn)確性是獲得良好視功能的依據(jù)。然而即使應(yīng)用先進(jìn)的計(jì)算公式和較好的測量手段，測量誤差也無法完全避免。國內(nèi)外的許多學(xué)者正在努力的尋找準(zhǔn)確計(jì)算白內(nèi)障手術(shù)患者人工晶體度數(shù)的公式或方法。

　　(2)白內(nèi)障的手術(shù)技術(shù)：

　　術(shù)者要根據(jù)自己的水平選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式，不同手術(shù)方式，特別是選擇不同手術(shù)切口會造成不同程度的術(shù)后散光，從而影響術(shù)后屈光。過大的角膜切口可使角膜散光和高階像差增加。

　　將白內(nèi)障手術(shù)對眼視光學(xué)質(zhì)量的影響降低到較低程度是屈光性白內(nèi)障手術(shù)的重要條件，但手術(shù)并發(fā)癥是不可避免的。術(shù)中后囊膜破裂或者晶體懸韌帶離斷是手術(shù)常見的并發(fā)癥。如果后囊膜破裂，改變?nèi)斯ぞw的植入位置意味著改變了人工晶體的等效屈光力和手術(shù)后人工晶體眼的屈光狀態(tài)，要求手術(shù)醫(yī)生要及早發(fā)現(xiàn)正確處理。

　　(3)人工晶體的選擇

　　近年來隨著材料學(xué)、生物信息技術(shù)的不斷發(fā)展，人工晶體的設(shè)計(jì)和制造工藝不斷改進(jìn)，各種新型人工晶體不斷涌現(xiàn)，推動了白內(nèi)障手術(shù)正在向屈光性白內(nèi)障手術(shù)的發(fā)展。

　　非球面人工晶體利用非球面光學(xué)面重新排列光線，在一定程度上減小了球面相差和總高階像差，從而提高了視覺質(zhì)量，提高暗視力和對比敏銳度。

　　多焦點(diǎn)人工晶體，其工作原理都是重新分配入射光線的不同焦點(diǎn)，這樣類似于重新?lián)碛凶匀痪w的調(diào)節(jié)力。

　　可調(diào)節(jié)人工晶體是白內(nèi)障手術(shù)的趨勢，晶狀體不但具有光學(xué)介質(zhì)的作用，而且晶狀體還具有通過調(diào)節(jié)作用而將光線成像在視網(wǎng)膜上的作用，然而傳統(tǒng)的人工晶體只能使白內(nèi)障手術(shù)后的視力在一定的距離下才會看清物體，并無調(diào)節(jié)功能。與此同時人們也在尋找具有生理調(diào)節(jié)功能的人工晶體。注入式人工晶體恰好符合此要求，是提高視覺質(zhì)量的方法之一，目前正在動物實(shí)驗(yàn)階段，尚未應(yīng)用于臨床。更加先進(jìn)的人工晶體的調(diào)節(jié)作用更加接近人的眼調(diào)節(jié)功能，雖然這種人工晶體離臨床應(yīng)用有較大的距離，但這種人工晶體會代表了人工晶體的發(fā)展方向，有廣泛的應(yīng)用前景。

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