近視一旦發(fā)生便是不可逆的，相比于矯治，預(yù)防才是關(guān)鍵。

　　但大多數(shù)人對近視這種「慢性病」的基本理解是錯(cuò)誤的，導(dǎo)致我們多年來的近視預(yù)防事業(yè)接近無效。

　　這篇文章會告訴你，近視到底是怎么發(fā)生的，如何預(yù)防、控制才能切中要害。

　　每個(gè)人都可能有「近視」基因

　　關(guān)于近視的遺傳有許多流言：有的說遺傳，有的說不遺傳；有的說只有過了600 度的高度近視才會遺傳……

　　其實(shí)，都不全對。

　　近視確實(shí)與遺傳有關(guān)，但孩子遺傳的是「容易近視的體質(zhì)」，而不是「近視」本身。

　　可以這樣理解：近視像往一個(gè)秤上加砝碼，積累到一定程度便會近視。砝碼可以來自遺傳，也可以來自環(huán)境，加得越多，近視也相對越嚴(yán)重。

　　近視的遺傳度大概是 50%～90%，意味著對于近視的人，一半以上的砝碼是由遺傳加上去的。

　　這些砝碼不是「一個(gè)」，而是「一堆」?？茖W(xué)家們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了四百多個(gè)可能跟近視有關(guān)的基因位點(diǎn)，其中十幾個(gè)影響比較大，其余的影響更小或尚未確定。

　　這有點(diǎn)像幾百個(gè)小砝碼在增加重量：

　　這些「基因小砝碼」中，許多也跟近視程度有關(guān)，堆得越多，可能導(dǎo)致近視度數(shù)越高。

　　比較少見的先天性近視，有可能為單基因遺傳。有的基因——如 COL11A1——發(fā)生某些變異，會導(dǎo)致嬰兒一生下來便高度近視。

　　不過這種情況屬于特例，大多人的近視還是受到多個(gè)基因影響。

　　父母如果有高度近視，意味著自己可能本身帶有許多「小砝碼」，傳給孩子的也多。孩子遺傳到這些小砝碼，更容易發(fā)生近視，而且一旦近視，度數(shù)往往更高。

　　另外，表觀遺傳學(xué)發(fā)現(xiàn)，「得了近視」本身也會改變基因的表達(dá)。

　　也便是說，即便爹媽自己沒什么近視的「小砝碼」，純屬自己后天折騰成了近視，也有傳給孩子的可能。

　　所以預(yù)防近視要從家長做起。如果雙方家長都是近視，確實(shí)應(yīng)該提高警惕。

　　不過歸根結(jié)底，單靠遺傳，還不足以把秤的指針壓到近視臨界點(diǎn)。

　　即便父母給了孩子許多容易近視的「遺傳砝碼」，孩子如果打小放牛，也難近視。后天因素不容忽視。

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